2008年遼寧醫(yī)學院專升本護理學專業(yè)考試大綱

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專業(yè)綜合課    滿分200分（系統(tǒng)解剖學40分、生理學40分、護理學基礎(chǔ)120分）

職業(yè)技能測試  滿分100分       

系統(tǒng)解剖學40分

緒      論

考試基本要求：掌握人體解剖學的定義任務(wù)和分科、人體的標準姿勢、軸、面和方位術(shù)語 ，了解人體的體型、器官的變異和異常。 

第一篇  運動系統(tǒng)

第一章  骨  學 

第一節(jié)  骨學總論

考試基本要求：掌握骨的分類、形態(tài)、構(gòu)造和功能。了解骨的化學成份和物理性質(zhì)。 

第二節(jié)  軀干骨

   考試基本要求：掌握軀干骨的組成（椎骨、肋骨、胸骨），椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨的特征，胸骨的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)，胸骨角的特征和意義。了解肋骨一般形態(tài)、結(jié)構(gòu)，掌握軀干骨重要的骨性標志（第7頸椎棘突，頸動脈結(jié)節(jié)、骶角、頸靜脈切跡、胸骨角、劍突等）。

第三節(jié)  附肢骨

　 考試基本要求：掌握肱骨、橈骨、尺骨的形態(tài)、位置及主要結(jié)構(gòu)。掌握髖骨的位置、形態(tài)和各部的主要結(jié)構(gòu)，股骨的位置、形態(tài)、掌握其主要結(jié)構(gòu)。了解髕骨的位置、脛骨和腓骨的位置形態(tài)，掌握其主要結(jié)構(gòu)。

第四節(jié)   顱骨

考試基本要求：掌握顱底內(nèi)、外面觀、前面觀、側(cè)面觀的重要形態(tài)結(jié)構(gòu)，鼻旁竇的名稱、位置、開口，了解眶腔、鼻腔構(gòu)成，新生兒顱的特征及生后變化。

第二章  關(guān)節(jié)學 

第一節(jié)  總   論

考試基本要求：了解關(guān)節(jié)學的定義及分類：纖維連結(jié)、軟骨和骨連結(jié)、滑膜關(guān)節(jié)（關(guān)節(jié)）。掌握滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)，了解滑膜關(guān)節(jié)分類，掌握滑膜關(guān)節(jié)運動形式。了解關(guān)節(jié)的血管、淋巴管和神經(jīng)。 

第二節(jié)      軀干骨的連結(jié)

考試基本要求：掌握椎骨之間的連結(jié)，脊柱的四個生理彎曲及其意義，胸廓的組成（肋、胸段脊柱、胸骨）形態(tài)和功能。了解肋骨和椎骨、肋軟骨與胸骨的連結(jié)概況。

第三節(jié)  附肢骨的連接

考試基本要求：掌握肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)的組成、形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能特點和運動。了解橈尺關(guān)節(jié)的組成及運動形式、功能意義，橈腕關(guān)節(jié)形態(tài)、結(jié)構(gòu)和運動，腕骨間關(guān)節(jié)、腕掌關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)的運動，骨盆的構(gòu)成、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及大、小骨盆分界線，距骨小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）的組成、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及其運動，了解跗骨間關(guān)節(jié)、跖骨間關(guān)節(jié)，跖趾關(guān)節(jié)的運動。

第四節(jié)   顱骨的連接

考試基本要求：了解顱骨的連結(jié)形式，掌握顳下頜關(guān)節(jié)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及其運動。 

第三章  肌  學 

第一節(jié)  總  論

考試基本要求：了解肌的種類。掌握骨骼肌的形態(tài)、構(gòu)造與起止點。掌握肌群配布與關(guān)節(jié)運動軸的關(guān)系，了解肌的命名，掌握肌的輔助裝置。 

第二節(jié)  軀干肌

考試基本要求：掌握斜方肌、背闊肌、胸大肌、前鋸肌、肋間肌、豎脊肌的位置和作用；腹前外側(cè)壁肌群的層次；膈肌的三個裂孔的位置、通過的結(jié)構(gòu)及膈肌運動。了解腹直肌鞘的概念。掌握腹股溝管的位置、兩環(huán)、四壁及通過的結(jié)構(gòu)。 

第三節(jié)  頭頸肌

考試基本要求：了解面肌的名稱、分布特點、作用。了解各咀嚼肌的名稱、位置和功能。了解頸肌的分組。掌握胸鎖乳突肌的起止、作用。了解舌骨上、下肌群的位置。掌握斜角肌間隙的構(gòu)成及通過的結(jié)構(gòu)。

考試基本要求：掌握三角肌的起止、位置和作用，了解其它肩肌的作用，上臂肌的分群、層次及功能。掌握肱二頭肌、肱三頭肌的起止、作用，掌握前臂肌的分群、分層、排列和作用。了解手肌的分群，掌握手中間群各肌的名稱、位置和作用，了解手肌內(nèi)、外側(cè)群的作用。 

第五節(jié)  下肢肌

考試基本要求：掌握髖肌的分群、臀大肌的起止及作用，了解梨狀肌的標志作用。掌握大腿前、后、內(nèi)三群肌的位置及各群肌的功能。掌握股四頭肌、股二頭肌的起止、作用。掌握小腿前、外、后三群肌的位置和功能。 掌握小腿三頭肌的起止、作用。

第二篇  內(nèi)臟學 

第一章  總  論

考試基本要求：掌握內(nèi)臟的概念，了解內(nèi)臟的一般形態(tài)構(gòu)造，掌握胸腹部的標志線和腹部分區(qū)。 

第二章  消化系統(tǒng)

考試基本要求：掌握消化系統(tǒng)的組成及功能，掌握上、下消化道的組成，掌握大消化腺與小消化腺的組成和功能。掌握口腔的分部，了解其界限，了解唇、頰和腭的形態(tài)，掌握咽峽的組成 ，了解乳牙和恒牙的牙式，掌握牙的形態(tài)和構(gòu)造 ，掌握舌的形態(tài)和粘膜，頦舌肌的起止、位置和作用 ，掌握口腔腺（腮腺、下頜下腺和舌下腺）的位置、形態(tài)和腺管的開口部位。掌握咽的形態(tài)、位置、分部（鼻咽部、口咽部、喉咽部）及各部的主要結(jié)構(gòu)及其功能，掌握咽的交通，了解咽淋巴環(huán)的位置 。掌握食管的分部，生理狹窄的部位及其臨床意義 。掌握胃的形態(tài)、位置、分部及各部主要特點。了解小腸的分部及特點。掌握十二指腸形態(tài)、位置及分部，十二指腸大乳頭的位置，十二指腸懸肌的位置及意義。掌握空腸、回腸的位置，了解空、回腸的區(qū)別。掌握大腸的分部及解剖特點。掌握盲腸和闌尾的位置、及闌尾根部的體表投影，掌握回盲瓣的構(gòu)成及意義。掌握結(jié)腸的分部及特點。掌握直腸的形態(tài)、位置和彎曲。掌握肛管粘膜的特點、齒狀線的意義，肛門內(nèi)、外括約肌的位置和作用。掌握肝的形態(tài)、位置、分葉，了解肝的體表投影和肝段概念。掌握輸膽管道的組成。掌握膽囊的形態(tài)、位置、機能及膽囊底的體表投影、膽總管與胰管的匯合和開口部位，掌握膽汁的排出徑路。掌握胰的形態(tài)、位置和分部。 

第三章  呼吸系統(tǒng)

考試基本要求：掌握呼吸系統(tǒng)的組成，上、下呼吸道的概念。了解鼻的分部，掌握鼻腔的分部，鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)。掌握鼻旁竇的位置、開口、各竇的形態(tài)特點并了解其臨床意義。掌握喉的位置，喉的軟骨、連結(jié)，了解喉肌的位置及功能，掌握喉腔的分部，喉粘膜的結(jié)構(gòu)。掌握氣管的位置，左、右主支氣管的特點。掌握肺的形態(tài)、位置和分葉，掌握肺段支氣管和支氣管肺段的概念。掌握胸膜和胸膜腔的概念，掌握壁胸膜的分部及胸膜竇，了解胸膜和肺的體表投影。掌握縱隔的概念、縱隔的分區(qū)，了解其組成器官。 

第四章  泌尿系統(tǒng)

考試基本要求：掌握泌尿系統(tǒng)的組成及功能。掌握腎的形態(tài)、位置及腎的構(gòu)造與功能，腎的被膜，了解腎段概念。掌握輸尿管的分部，輸尿管的狹窄部位，了解其臨床意義。掌握膀胱的形態(tài)和位置，掌握膀胱三角的位置及其臨床意義。掌握女性尿道的特點。

第五章  生殖系統(tǒng)

第一節(jié)   男性生殖系統(tǒng)

考試基本要求：掌握睪丸和副睪的形態(tài)、位置及功能。了解睪丸的構(gòu)造。掌握輸精管的行程及分部、射精管的合成和開口。了解精囊腺的形態(tài)、位置及機能。掌握前列腺的形態(tài)、分葉、位置。了解尿道球腺的位置及腺管的開口。了解陰囊的形態(tài)結(jié)構(gòu)。了解精索的組成及位置。掌握陰莖的形態(tài)結(jié)構(gòu)，了解海綿體的構(gòu)造和陰莖皮膚的特點及其臨床意義。掌握男性尿道的分部、各部的形態(tài)、結(jié)構(gòu)特點、三個狹窄、三個擴大和兩個彎曲的臨床意義。

第二節(jié)  女性生殖系統(tǒng)

考試基本要求：掌握卵巢的形態(tài)、位置及固定裝置。掌握輸卵管的位置、分部、各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)及臨床意義。掌握子宮的形態(tài)、位置、分部和固定裝置。掌握陰道的位置，陰道穹的構(gòu)成及意義。了解女陰的形態(tài)結(jié)構(gòu)。掌握乳房的形態(tài)和位置、構(gòu)造。

第六章  腹  膜

考試基本要求：掌握腹膜、腹膜壁層和臟層、腹膜腔的概念及腹膜的機能。了解腹膜與器官的關(guān)系。了解腹膜形成的各種結(jié)構(gòu)。（網(wǎng)膜、系膜、韌帶、陷凹）。

第三篇      內(nèi)分泌系統(tǒng)

考試基本要求：掌握內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成，了解內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點。掌握甲狀腺的位置、形態(tài)及其功能。了解甲狀旁腺、胸腺的位置及其功能。掌握腎上腺、垂體的位置、形態(tài)及其功能。

第四篇           脈管系統(tǒng)

第一章           心血管系統(tǒng)

第一節(jié)  總  論

考試基本要求：掌握心血管系統(tǒng)的組成、機能意義以及與其它器官系統(tǒng)的相互關(guān)系。掌握體循環(huán)和肺循環(huán)的概念及途徑。了解側(cè)副支、側(cè)副吻合和側(cè)副循環(huán)、動靜脈吻合。

第二節(jié)           心

考試基本要求：掌握心的位置、外形。心的各腔（右心房、右心室、左心房、左心室）的主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。房間隔與室間隔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。了解心間隔缺損的臨床意義。掌握心纖維支架的概念、組成與功能。了解心壁構(gòu)造。掌握心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的構(gòu)成和機能。掌握左右冠狀動脈的起始、行徑，重要分支及其分布。心大、中、小靜脈的行徑、冠狀竇的位置與開口。掌握心包、心包腔的概念及特點。

第三節(jié)  動  脈

考試基本要求：了解動脈在整個人體中的分布規(guī)律。器官內(nèi)血管的配布規(guī)律，動脈的血管滋養(yǎng)管和神經(jīng)。掌握肺動脈、左右肺動脈的行程，動脈韌帶的位置，了解其未閉鎖的臨床意義。掌握主動脈的起止、行程及分部。掌握升主動脈的分支（左右冠狀動脈）。掌握主動脈弓的分支（頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈）。掌握左右頸總動脈的起始，位置和行程，頸動脈竇、頸動脈小球位置與功能概念。掌握頸外動脈的行程及甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈、腦膜中動脈的行程、分布。了解枕動脈、耳后動脈、咽升動脈的分布。掌握頸內(nèi)動脈在頸部的行程。掌握鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、尺動脈的起止、行程，主要分支分布。掌淺弓、掌深弓的組成分支及掌淺弓體表投影。掌握胸主動脈的起止、行程及分支、肋間后動脈行程、分支及分布。了解支氣管動脈、食管動脈的分布。掌握腹主動脈的起止、行程及分支。了解膈下動脈、腰動脈。掌握腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈及其分支的行程和分布。了解腎上腺中動脈、腎動脈、睪丸動脈或卵巢動脈。掌握髂總動脈的起止和行程。掌握髂內(nèi)動脈的主要分支、子宮動脈與輸尿管走行關(guān)系的臨床意義。掌握髂外動脈、股動脈、腘動脈、脛前動脈、脛后動脈、足背動脈的起止、行程和分布。了解足底內(nèi)外側(cè)動脈、足底弓、腓動脈。

第四節(jié)  靜  脈

考試基本要求：掌握靜脈系的組成及靜脈的結(jié)構(gòu)特點。了解特殊靜脈概念（硬腦膜竇、板障靜脈等）；靜脈的機能和臨床意義。了解肺靜脈的起止及功能特點。掌握上腔靜脈的組成、起止、行程。頭臂靜脈的組成、行程。靜脈角的構(gòu)成及意義。了解頸內(nèi)靜脈的起止、行程、屬支。掌握面靜脈的走行、特點及危險三角的概念。了解鎖骨下靜脈的起止，行程。頸外淺靜脈的位置及臨床意義。掌握頭靜脈、貴要靜脈，肘正中靜脈的行程及臨床意義。掌握奇靜脈起止，了解半奇靜脈、副半奇靜脈起止。掌握下腔靜脈組成、髂總靜脈、髂內(nèi)靜脈、髂外靜脈的起止、行程及主要屬支。掌握下肢的淺靜脈、足背靜脈弓、小隱靜脈、大隱靜脈及其屬支和臨床意義。了解下肢的深靜脈。掌握肝門靜脈的組成、行程、分布及屬支，肝門靜脈與上、下腔靜脈的吻合及其臨床意義。 

第二章           淋巴系統(tǒng) 

第一節(jié)  概  述

考試基本要求：掌握淋巴系的構(gòu)成及配布特點。了解淋巴回流的因素、淋巴側(cè)支循環(huán)的概念。

第二節(jié)  人體的淋巴導(dǎo)管

考試基本要求：掌握胸導(dǎo)管的行程及其收集的范圍。右淋巴導(dǎo)管的組成和收集范圍。

第三節(jié)  人體各部的淋巴管和淋巴結(jié)

考試基本要求：掌握局部淋巴結(jié)的概念。了解頭頸部主要淋巴結(jié)群的分布部位，各群淋巴結(jié)的輸入和輸出。頸淋巴干的名稱及收集范圍。掌握鎖骨下淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)各群的分布和收集范圍及其臨床意義。鎖骨下淋巴干的收集范圍。了解胸壁和胸腔的各主要淋巴結(jié)群，如縱隔的淋巴結(jié)，肺門和氣管支氣管周圍的淋巴結(jié)的分布和收集范圍，臨床意義。支氣管縱隔干的收集范圍。掌握腰淋巴結(jié)、腹腔淋巴結(jié)、腸系膜上淋巴結(jié)、腸系膜下淋巴結(jié)的分布、收集范圍。腰淋巴干和腸淋巴干。掌握髂內(nèi)、髂外淋巴結(jié)的分布、收集范圍。掌握腹股溝淺深淋巴結(jié)的分布及收集范圍。了解月國 淋巴結(jié)的分布及其收集范圍。

第四節(jié)  重要器官的淋巴回流

考試基本要求：了解乳腺、子宮、胃、肝、直腸等器官的淋巴回流。

第五節(jié)  脾

考試基本要求：掌握脾的形態(tài)、位置。了解脾的功能概念。

第五篇       感覺器

第一章  視  器

第一節(jié)  眼  球

考試基本要求：掌握眼球的構(gòu)造及功能。掌握角膜、鞏膜、虹膜、睫狀體及視網(wǎng)膜視部的形態(tài)結(jié)構(gòu)與機能。掌握眼球折光裝置的名稱、結(jié)構(gòu)特點及功能。掌握房水的產(chǎn)生及循環(huán)。

第二節(jié)  眼副器

考試基本要求：掌握眼瞼的形態(tài)。了解眼瞼的構(gòu)造及其臨床意義。掌握結(jié)膜的形態(tài)結(jié)構(gòu)。掌握淚器的組成及淚道的形態(tài)結(jié)構(gòu)。掌握運動眼球和眼瞼的肌肉名稱及作用。

第三節(jié)  眼的血管和神經(jīng)

考試基本要求：了解眼動脈的發(fā)起、走行和分布。了解視網(wǎng)膜中央動脈的發(fā)起、走行、分支和分布。

第二章        前庭蝸器

第一節(jié)  外  耳

考試基本要求：掌握前庭蝸器的組成及功能。了解外耳的組成，外耳道的位置，分部及新生兒外耳道的特點。

第二節(jié)       中  耳

考試基本要求：掌握中耳的組成。掌握鼓室的位置、六個壁及其主要結(jié)構(gòu)和臨床意義。掌握鼓膜的位置，分部和形態(tài)。了解聽小骨的名稱、位置和連結(jié)及運動。掌握咽鼓管的位置、分部、作用及幼兒咽鼓管的特點。了解乳突小房和乳突竇的位置。

第三節(jié)  內(nèi)  耳

考試基本要求：了解內(nèi)耳的位置和分部。掌握骨迷路的組成。掌握膜迷路的組成及其與骨迷路的關(guān)系，掌握位置覺及聽覺感受器的位置。了解聲波傳導(dǎo)的途徑。

第六篇  神經(jīng)系統(tǒng)

第一章           總  論

考試基本要求：了解神經(jīng)系統(tǒng)在機體的作用和地位，掌握神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分。掌握神經(jīng)元的基本構(gòu)成（胞體、突起──樹突、軸突），神經(jīng)元的分類。掌握白質(zhì)、髓質(zhì)、纖維束、灰質(zhì)、皮質(zhì)、神經(jīng)核、神經(jīng)和神經(jīng)節(jié)的概念。掌握反射弧的基本組成情況。

第二章  中樞神經(jīng)系統(tǒng)

第一節(jié)           脊  髓

考試基本要求：掌握脊髓的位置和外形。掌握脊髓節(jié)段的概念。了解脊髓節(jié)段與椎骨的對應(yīng)關(guān)系。掌握脊髓橫切面上灰、白質(zhì)的配布及各部的名稱。掌握脊髓灰質(zhì)的主要核團及功能。了解脊髓灰質(zhì)分層。掌握脊髓主要上行纖維束（薄束、楔束、脊髓丘腦束）的位置和機能性質(zhì)。掌握脊髓主要下行纖維束（皮質(zhì)脊髓側(cè)、前束、紅核脊髓束）的位置和機能性質(zhì)，了解前庭脊髓束、頂蓋脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束和內(nèi)側(cè)縱束。了解脊髓的主要功能。

第二節(jié)  腦

考試基本要求：掌握腦各部的區(qū)分掌握腦干的組成，腦干各部的主要外部結(jié)構(gòu)。掌握第四腦室的位置與交通。掌握重要的腦神經(jīng)核與其它核團，了解其功能概念和主要聯(lián)系情況，掌握各主要上、下行纖維束在腦干各部位的位置概況。掌握小腦的位置與分部（蚓部與兩小腦半球）；小腦扁桃體的所在部位及其臨床意義。了解間腦的位置和分部，掌握第三腦室的位置、聯(lián)通情況。掌握背側(cè)丘腦的位置和分部，掌握背側(cè)丘腦腹后核，后丘腦內(nèi)、外側(cè)膝狀體的功能。了解下丘腦的組成結(jié)構(gòu)。掌握大腦半球的主要溝裂，腦回等表面結(jié)構(gòu)及分葉情況。掌握基底核的位置、組成；新、舊紋狀體的概念。掌握胼胝體的位置與聯(lián)系概況；重點掌握內(nèi)囊的位置、分部通過內(nèi)囊各主要纖維束的局部位置關(guān)系及其臨床意義。掌握側(cè)腦室的位置、分部，側(cè)腦室脈絡(luò)叢的組成及功能。掌握軀體運動區(qū)、軀體感覺區(qū)、視覺、聽覺區(qū)的位置，掌握運動性、聽覺性語言中樞、書寫中樞、視覺性語言中樞、了解邊緣系統(tǒng)的概念。

第三節(jié)  神經(jīng)傳導(dǎo)通路

考試基本要求：掌握傳導(dǎo)路的基本概念。掌握軀干、四肢意識性本體感覺和精細觸覺深部感覺傳導(dǎo)路的組成。掌握深部感覺傳導(dǎo)路損傷后的主要表現(xiàn)。掌握軀干、四肢痛溫覺和粗觸覺傳導(dǎo)路的組成。掌握頭面部痛、溫度和觸覺傳導(dǎo)通路障礙的特點。掌握視覺傳導(dǎo)路的組成，纖維部分交叉（視交叉）的情況及其在內(nèi)囊的位置，皮質(zhì)投射區(qū)。掌握瞳孔對光反射徑路，了解直接和間接對光反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)及反射徑路不同部位損傷后的表現(xiàn)。了解聽覺傳導(dǎo)路的組成及其特點，纖維行程和投射情況。掌握皮質(zhì)核束發(fā)起及通過內(nèi)囊的部位，掌握其對腦神經(jīng)運動核控制情況（雙側(cè)控制下癱的主要表現(xiàn)。掌握皮質(zhì)脊髓束的發(fā)起及在內(nèi)囊和腦干名段的位置，錐體交叉，皮質(zhì)脊髓側(cè)束與皮質(zhì)脊髓前束的走行終止情況。掌握錐體系上、下運動神經(jīng)元損傷后的不同表現(xiàn)。

第四節(jié)  腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液的循環(huán)

考試基本要求：掌握硬膜外隙的聯(lián)通與內(nèi)容物，了解其與硬膜外麻醉的關(guān)系。掌握蛛網(wǎng)膜下隙。掌握硬腦膜的組成特點、形成結(jié)構(gòu)及它們的功能；重要的硬腦膜靜脈竇的位置、聯(lián)通。掌握蛛網(wǎng)膜及蛛網(wǎng)膜下隙的概況。掌握頸內(nèi)動脈系與椎─基底動脈系統(tǒng)的概念。掌握頸內(nèi)動脈的行程及其主要分支分布概況。掌握大腦動脈環(huán)的組成、位置及其機能意義。了解脊髓的血液供應(yīng)來源（脊髓前、后動脈與節(jié)段性動脈）和供血概況。掌握腦室系統(tǒng)的組成，位置與聯(lián)通概況。掌握腦脊液的產(chǎn)生，重點掌握腦脊液的循環(huán)途徑。

第三章           周圍神經(jīng)系統(tǒng)

第一節(jié)  脊神經(jīng)

考試基本要求：掌握脊神經(jīng)的構(gòu)成、分部和纖維成份。了解頸叢的組成、位置、淺支的淺出部位。掌握膈神經(jīng)的主要行程和分布。掌握臂叢的組成及位置。掌握正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)的發(fā)起、行程，主要分支和分布。掌握肌皮神經(jīng)。掌握腰叢的組成及位置。掌握股神經(jīng)的行程，主要分支及分布。掌握骶叢的組成及其位置。掌握坐骨神經(jīng)的行程和分布。掌握脛神經(jīng)的行程、皮支分布區(qū)及所支配的肌群；了解其損傷后的主要表現(xiàn)。掌握腓總神經(jīng)的行程、位置；腓淺、腓深神經(jīng)皮支分布區(qū)及所支配的肌群。

第二節(jié)  腦神經(jīng)

考試基本要求：掌握腦神經(jīng)的名稱、順序、連腦部位和進出顱部位、腦神經(jīng)的纖維成分。了解嗅神經(jīng)的功能性質(zhì)。了解視神經(jīng)的功能性質(zhì)和行程。掌握動眼神經(jīng)的纖維成份、主要行程和分布及動眼神經(jīng)損傷后的主要表現(xiàn)。掌握滑車神經(jīng)的分布。掌握三叉神經(jīng)的纖維成分、三大主支在頭面部的感覺分布區(qū)。眼神經(jīng)的主要分支及分布概況。上頜神經(jīng)的主干行程及分布概況。下頜神經(jīng)的主干行程、主要分支運動、感覺纖維的分布概況。掌握展神經(jīng)的行程、分布。掌握面神經(jīng)的纖維成份、行程、主要分支的分布概況，了解其損傷后的表現(xiàn)。掌握前庭蝸神經(jīng)的行程和功能性質(zhì)。掌握舌咽神經(jīng)的纖維成份，主要分支分布概況，了解耳神經(jīng)節(jié)的概念和位置。掌握迷走神經(jīng)的纖維成份，主干行程及分布概況，掌握喉上神經(jīng)的位置、分布。掌握左、右喉返神經(jīng)的行程與分布。掌握副神經(jīng)主干的行程及分布概況及其損傷后的表現(xiàn)。掌握舌下神經(jīng)的分布概況及其損傷后的情況。

第四章       內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)

考試基本要求：掌握內(nèi)臟運動神經(jīng)的結(jié)構(gòu)特點。掌握交感神經(jīng)低級中樞的部位。掌握交感干的組成、交感神經(jīng)節(jié)的椎旁節(jié)和主要的椎前節(jié)（腹腔節(jié)、腸系膜上、下節(jié)等）的位置，了解灰交通支與白交通支的概念。頸部：了解頸上節(jié)的位置，節(jié)后纖維概況，了解頸中節(jié)后纖維分布概況，掌握頸下節(jié)的位置（及星狀神經(jīng)節(jié)的組成）和節(jié)后纖維分布概況。腰部：了解節(jié)后纖維分布概況。胸部：了解內(nèi)臟大小神經(jīng)及其聯(lián)系，分布概況。盆部：了解節(jié)后纖維分布概況。掌握副交感神經(jīng)低級中樞的部位。掌握交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)雙重分布概念及它們之間的主要區(qū)別。了解各主要內(nèi)臟神經(jīng)叢的部位和分布。了解內(nèi)臟感覺神經(jīng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點。了解牽涉性痛的概念。

生理學40分

一、緒論

（一）興奮性

1.興奮性的概念和可興奮細胞(或組織)；2.衡量興奮性的指標——閾值的概念

（二）人體與環(huán)境

1.內(nèi)環(huán)境的概念； 2.穩(wěn)態(tài)的概念和生理意義

（三）人體生理功能的調(diào)節(jié)

1.人體生理功能的調(diào)節(jié)方式（神經(jīng)調(diào)節(jié)，體液調(diào)節(jié)，自身調(diào)節(jié)）和特點；2.反射的概念及結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)（反射弧）；3.正反饋與負反饋的概念及意義

二、細胞的基本功能

（一）細胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運

跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式：單純擴散；易化擴散（通道和載體）；主動轉(zhuǎn)運（原發(fā)性和繼發(fā)性）；入胞和出胞

（二）細胞的生物電現(xiàn)象

1.靜息電位的概念及產(chǎn)生機制； 2.動作電位的概念及產(chǎn)生機制；3.閾電位、極化、去極化和超極化的概念；4.動作電位的傳導(dǎo)機制

（三）肌細胞的收縮功能

1.神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞過程和特點；2.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的概念和基本過程；3.骨骼肌的收縮形式（等長收縮和等張收縮，單收縮和強直收縮）；4.影響骨骼肌收縮的主要因素

三、血 液

（一）血液的組成和特性

1.血液的組成（血細胞比容概念）；2.血液的理化特性；3.血漿滲透壓的組成和意義

（二）血細胞

1.紅細胞的功能及生理特性；2.血小板的生理特性和功能；3.生理性止血過程

（三）血液凝固與纖維蛋白溶解

1.血液凝固的概念和過程（內(nèi)源性與外源性凝血）；2.纖維蛋白溶解過程

（四）血量和血型

1.血型的概念；2.ABO血型系統(tǒng)分型依據(jù)及輸血原則

四、血液循環(huán)

（一）心臟生理

1.心室肌細胞、自律細胞動作電位的特點及形成機制；2.心肌細胞的生理特性（興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性）及其影響因素；3.心動周期的概念；4.心臟泵血的過程和機制；4.評價心臟泵血功能的指標：每搏輸出量和心輸出量，射血分數(shù)和心指數(shù)；5.影響心臟泵血功能的因素（搏出量和心率）；6.心音的產(chǎn)生和正常心電圖各波的意義

（二）血管生理

1.血壓的概念；2.動脈血壓的形成及正常值；3.影響動脈血壓的因素；4.中心靜脈壓和外周靜脈壓的概念；5.影響靜脈血流的因素；6.微循環(huán)的概念、血流通路及生理功能；7.影響組織液生成和回流的因素

（三）心血管活動的調(diào)節(jié)和器官循環(huán)

1.心臟和血管的神經(jīng)支配及其作用；2.頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射和化學感受性反射的過程及意義；3.腎上腺素和去甲腎上腺素、腎素-血管緊張素系統(tǒng)及血管升壓素對心血管活動的調(diào)節(jié)作用；4.冠脈循環(huán)和腦循環(huán)的特點及其調(diào)節(jié)

五、呼 吸

（一）肺通氣

1.肺通氣的概念和動力；2.呼吸過程中肺內(nèi)壓和胸內(nèi)壓的變化；3.肺通氣功能的評價：潮氣量、肺通氣量和肺泡通氣量

（二）呼吸氣體的交換

1.氣體交換的原理和肺換氣過程；2.影響肺換氣的因素3.通氣／血流的概念及其意義

（三）氣體在血液中的運輸

1.氧、二氧化碳在血液中的運輸形式：物理溶解、化學結(jié)合；2.氧解離曲線的概念及其影響因素；3.血氧飽和度的概念

（四）呼吸運動的調(diào)節(jié)

1.呼吸的基本中樞；2.肺牽張反射的概念和過程；3.化學感受器反射：二氧化碳、低氧和H⁺對呼吸的調(diào)節(jié)及作用途徑

六、消化和吸收

（一） 概述

1.消化的概念和消化方式；2.消化管平滑肌的生理特性；3.胃和小腸的運動形式；4.胃排空的概念及其調(diào)節(jié)；5.排便反射

（二）消化液及其作用

1.唾液和胃液的成分、作用及分泌調(diào)節(jié)；2.胰液和膽汁的成分、作用及分泌和排出調(diào)節(jié)

（三）吸收

1.吸收的概念；2.吸收的主要部位和機制；3.小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收

（四）消化器官活動的調(diào)節(jié)

1.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)作用；2.胃腸激素的概念、種類及主要作用；3.消化期胃液分泌的調(diào)節(jié)機制

七、能量代謝與體溫

（一）能量代謝

1.能量代謝的概念；2.影響能量代謝的因素；3.食物的熱價、氧熱價、呼吸商和基礎(chǔ)代謝的概念

（二）體溫

1.體溫的概念、正常值及生理變動；2.機體主要的產(chǎn)熱器官、散熱部位和散熱方式；3.體溫調(diào)節(jié)中樞

八、排 泄

（一）概述

1.腎臟在機體排泄功能中的重要性及意義；2.與排泄功能相關(guān)的腎臟結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)特點；3.腎血流量的自身調(diào)節(jié)

（二）腎小球的濾過作用

1.濾過膜及其通透性；2.有效濾過壓、腎小球濾過率和濾過分數(shù)的概念；3.影響腎小球濾過的因素

（三）腎小管和集合管的重吸收及分泌作用

1.重吸收的方式和各種物質(zhì)的重吸收；2.腎糖閾的概念；3.影響腎小管和集合管重吸收的因素； 4. H⁺ 、NH₃和K⁺的分泌

（四）尿液的濃縮與稀釋

1.腎髓質(zhì)滲透壓梯度的形成及保持；2.尿液濃縮和稀釋的基本過程

（五）尿生成的調(diào)節(jié)

1.抗利尿激素的來源、作用及分泌調(diào)節(jié)；2.醛固酮的來源、作用及分泌調(diào)節(jié)

（六）血漿清除率及尿液的排放

1.血漿清除率的概念；2.測定血漿清除率的意義；3.排尿反射

九、感覺器官

（一）感受器的概念和生理特性

（二）視覺器官

1.眼的折光功能及其調(diào)節(jié)；2.眼的折光異常；3.視網(wǎng)膜的感光換能作用：視覺的二元論及其依據(jù)；4.視敏度和視野的概念

（三）聽覺器官

1.外耳和中耳的傳音作用；2.聲波傳入內(nèi)耳的途徑；3.內(nèi)耳的感音換能作用；4.聽閾和聽域的概念

（四）前庭器官的功能

十、神經(jīng)系統(tǒng)

（一）神經(jīng)元及反射活動的一般規(guī)律

1.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征、傳導(dǎo)速度及分類； 2.突觸的概念和突觸傳遞的過程；3.突觸后電位 (興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位)和中樞抑制；4.神經(jīng)遞質(zhì)的概念和分類；5.中樞興奮傳布的特征；6.中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式

（二）神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機能

1.特異與非特異感覺投射系統(tǒng)；2.內(nèi)臟痛的特點和牽涉痛概念

（三）神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)

1.牽張反射的概念、類型及反射過程；2.腦干對肌緊張的調(diào)節(jié)；3.小腦調(diào)節(jié)運動的功能

（四）神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)

1.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的主要功能；2.膽堿能纖維的概念、種類及膽堿能受體的分布和阻斷劑；3.去甲腎上腺素及其受體的分布和阻斷劑；4.下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

（五）腦的高級機能

1.條件反射形成；2.人類條件反射的兩種信號系統(tǒng)；3.睡眠的時相

十一、內(nèi)分泌與生殖

（一）激素的概況

1.激素的概念和分類；2.激素作用的一般特征

（二）下丘腦與垂體

1.下丘腦與垂體的功能聯(lián)系；2.腺垂體激素、神經(jīng)垂體激素的種類及其主要生理作用

（三）甲狀腺

1.甲狀腺激素的合成過程及貯存特點；2.甲狀腺激素的生理作用及分泌的調(diào)節(jié)

（四）腎上腺

1.糖皮質(zhì)激素的生理作用及分泌的調(diào)節(jié)

（五）胰島

1.胰島素的生理作用及分泌的調(diào)節(jié)；2.胰高血糖素的生理作用及分泌的調(diào)節(jié)

（六）甲狀旁腺和甲狀腺 C 細胞

1.甲狀旁腺激素的生理作用及分泌的調(diào)節(jié) ；2.降鈣素的生理作用及分泌的調(diào)節(jié)

（七）生殖內(nèi)分泌

1.睪酮的生理作用及分泌的調(diào)節(jié)；2.卵巢的內(nèi)分泌功能：雌激素及孕激素的生理作用

【考試參考教材】

劉玲愛主編，全國醫(yī)學高等專科學校教材，人民衛(wèi)生出版社《生理學》第五版，2004.

護理學基礎(chǔ)120分

第一章 緒論

第一節(jié)  護理學的發(fā)展

護理學的形成、發(fā)展歷史

南丁格爾生平、事跡

第二節(jié)  護理學的任務(wù)、范疇與工作方式

1、護理的各種工作方式，優(yōu)缺點

第三節(jié)  護士的基本素質(zhì)

1、護士素質(zhì)的基本內(nèi)容

第四節(jié)  學習《護理學基礎(chǔ)》的意義

1、護理學基礎(chǔ)的根本任務(wù)

第二章    護理學的基本概念  

第一節(jié)  人

護理學中基本概念“人”的四個方面內(nèi)容

第二節(jié)  健康

1、健康的概念

2、疾病的概念及與健康的關(guān)系

第三節(jié)  環(huán)境

1、環(huán)境的分類及具體內(nèi)容

第四節(jié) 護理

1、護理概念

2、護理概念的演變過程

3、專業(yè)與護理專業(yè)具體內(nèi)容

第三章  護理學理論及相關(guān)理論

第一節(jié)  護理學相關(guān)理論

一般系統(tǒng)論

人類基本需要層次論

壓力理論

成長與發(fā)展理論

第二節(jié)  護理學理論

1、奧倫自理理論

2、羅伊的適應(yīng)模式

3、紐曼的健康系統(tǒng)模式

第四章  衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)

第一節(jié)  我國醫(yī)療衛(wèi)生體系

我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的結(jié)構(gòu)，功能

第二節(jié)  醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

1、醫(yī)院的定義及種類

2、我國醫(yī)院及社區(qū)的結(jié)構(gòu)，工作內(nèi)容和特點

第三節(jié)  衛(wèi)生服務(wù)策略

1、我國衛(wèi)生服務(wù)策略的內(nèi)容

第五章  護士與病人

第一節(jié)  護患關(guān)系

護士與病人的角色知識

建立良好護患關(guān)系對護士的要求

第三節(jié)  溝通

1、  溝通類型

2、  運用溝通技巧與病人達到有效溝通

第六章  護理專業(yè)與法律

第一節(jié)  法律的概念

1、法律的定義、

2、醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的概念及基本原則

第二節(jié)  護理立法

1、護理立法的意義

第三節(jié)  護理工作中的法律問題

1、護理工作中的法律責任、義務(wù)和范圍

2、護理工作中潛在的法律問題

護理工作中常見導(dǎo)致過失的原因

第四節(jié)  醫(yī)療事故的處理

1、醫(yī)療事故的定義、分級

2、醫(yī)療事故的處理過程

第七章  護理程序

第一節(jié)  概述

護理程序定義

第二節(jié)  護理評估

1、評估的定義

2、評估的方法

第三節(jié)  護理診斷

1、護理診斷的定義

2、護理診斷的組成部分

第四節(jié)  護理計劃

1、護理計劃的種類

2、制定計劃的過程

第五節(jié)  實施

1、實施過程

2、實施過程中應(yīng)注意的問題

第六節(jié)  評價

1、評價的步驟

2、評價與護理程序中其他步驟的關(guān)系

第七節(jié)  評判性思維、解決問題和決策能力

1、評判性思維定義

2、解決問題的方法

3、決策的原則和步驟

4、評判性思維和護理程序的關(guān)系

環(huán)境

第一節(jié)  環(huán)境與健康

環(huán)境的意義和范圍

環(huán)境中影響健康的因素

第二節(jié)  醫(yī)療環(huán)境

1、醫(yī)療環(huán)境的定義

2、醫(yī)院的物理環(huán)境

3、醫(yī)院的社會環(huán)境

第三節(jié)  提供舒適安全的環(huán)境

1、病人單位及設(shè)備

2、人體力學與護理操作

3、各種鋪床法的目的及鋪床方法

第九章  病人入院和出院的護理

第一節(jié) 病人入院的護理

1、入院程序

2、病人入病房后的初步護理

3、分級護理

第二節(jié)  病人出院的護理

1、病人出院前的護理

2、出院當日護理

3、出院后護理

第三節(jié)  運送病人法

1、輪椅運送法

2、平車運送法

3、擔架運送法

第十章  舒適與安全

第一節(jié)  滿足病人舒適的需要

1、舒適與不舒適

2、導(dǎo)致不舒適的原因

3、護理不舒適病人的原則

4、增進舒適的方法

第二節(jié)  疼痛病人的護理

1、疼痛概念、

2、疼痛的機制、原因、影響因素，評估、診斷、措施，評價

第三節(jié)  滿足病人安全的需要

1、影響安全的因素

2、保護病人安全的措施

   第十一章  預(yù)防與控制醫(yī)院感染

第一節(jié)  醫(yī)院感染

醫(yī)院感染概念

醫(yī)院感染發(fā)生條件，類型

醫(yī)院感染的管理

第二節(jié)  清潔、消毒，滅菌

1、清潔、消毒，滅菌方法

2、清潔、消毒，滅菌效果評價

3、醫(yī)院清潔、消毒，滅菌工作

第三節(jié)  洗手與手的消毒

1、洗手技術(shù)

2、手的消毒

第四節(jié)  無菌技術(shù)原則，基本操作法

1、無菌技術(shù)定義

2、無菌技術(shù)原則

3、無菌技術(shù)基本操作法

第五節(jié)  隔離技術(shù)

1、隔離定義

2、隔離目的，病區(qū)管理，種類及措施，效果評價

3、隔離技術(shù)操作法

第十二章  病人的清潔衛(wèi)生

第一節(jié)  口腔護理

口腔護理的評估

口腔護理的實施

第二節(jié)  頭發(fā)的護理

   1、頭發(fā)護理的評估

2、頭發(fā)的清潔護理

第三節(jié)  皮膚的護理

1、皮膚護理的評估

2、皮膚清潔的護理措施

第四節(jié)  壓瘡的預(yù)防及護理

1、壓瘡發(fā)生的原因、定義

2、壓瘡的評估

3、壓瘡的預(yù)防措施

4、壓瘡的治療與護理

第十三章  休息與活動

第一節(jié)  休息

休息的意義、滿足休息的條件

協(xié)助病人休息的護理措施

第二節(jié)  睡眠

1、睡眠的原理及分期

2、睡眠的需要

3、影響睡眠的因素及睡眠失調(diào)

4、睡眠與住院病人的關(guān)系

5、睡眠的評估及促進睡眠的護理措施

第三節(jié)  活動 

1、活動的重要性

2、活動受限的原因及對機體的影響

3、病人活動的評估

4、對病人活動的指導(dǎo)

第十四章  生命體征的評估與護理

第一節(jié)  體溫的評估與護理

1、體溫定義

2、正常體溫及生理變化

3、體溫評估及護理措施

第二節(jié)  脈搏評估及護理措施

1、脈搏定義

2、正常脈搏及生理變化

3、脈搏評估及護理措施

第三節(jié)  血壓評估及護理措施

1、正常血壓及生理變化

2、血壓評估及護理措施

第四節(jié)  呼吸評估及護理

   1、正常呼吸的生理變化

2、呼吸評估及護理措施

3、體位引流概念

4、有效咳嗽、叩擊、體位引流、氧療、吸痰及氣管切開護理措施

第十五章  冷熱療法的應(yīng)用

第一節(jié) 概述

1、冷、熱療法及其效應(yīng)

2、冷熱療法的護理評估

3、冷、熱療法的作用

4、影響冷、熱療法效果的因素

5、應(yīng)用冷、熱療法的禁忌

第二節(jié)  冷療法的應(yīng)用

1、局部冷療法

2、全身冷療法

第三節(jié)  熱療法的應(yīng)用

1、干熱療法

2、濕熱療法

第十六章  飲食與營養(yǎng)

第一節(jié)  人體對營養(yǎng)的需要

營養(yǎng)對人體健康的需要

熱能、各種營養(yǎng)素的生理功能及供給量

第二節(jié)  醫(yī)院飲食

1、基本飲食定義及種類

2、各種試驗飲食適用范圍、飲食原則及用法

第三節(jié)  飲食護理

1、營養(yǎng)的評估

2、病人飲食的一般護理措施

第四節(jié)  特殊飲食護理

1、管飼飲食定義

2、管飼飲食目的、評估、實施要點及評價

3、管喂飲食的配制原則

第十七章  排泄

第一節(jié)  排尿護理

泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能

排尿活動的評估

排尿異常的護理

尿失禁定義、分型、原因及護理措施

尿潴留定義、原因及護理措施

導(dǎo)尿術(shù)目的、實施要點、評價

留置導(dǎo)尿管目的、實施要點

膀胱沖洗目的、實施要點

第二節(jié)  排便護理

1、大腸的結(jié)構(gòu)和功能

2、對大腸排便活動的評估

3、滿足腸道排便需要的護理措施

4、便秘與糞結(jié)石病人護理

5、大量不保留灌腸、小量不保留灌腸、清潔灌腸和保留灌腸目的、

6、大量不保留灌腸、小量不保留灌腸、清潔灌腸和保留灌腸用物、實施要點及評價

7、腸脹氣、腹瀉及大便失禁病人的護理

第十八章  藥物療法和過敏試驗法

第一節(jié)  概述

安全給藥的原則

影響藥物作用的因素

給藥中護士的角色與職責

給藥的護理程序

病區(qū)藥物管理

第二節(jié)  口服給藥法

1、口服給藥定義

2、口服給藥目的、評估、計劃及實施

3、口服給藥的健康教育

 第三節(jié)  吸入給藥法

   1、超聲霧化吸入法

   2、有氧霧化吸入法

   3、手壓式霧化器霧化吸入

 第四節(jié)  常用注射給藥法

   1、注射給藥的基本知識

   2、皮內(nèi)注射法

   3、皮下注射法

   4、肌內(nèi)注射法

    5、靜脈注射法

6、動脈注射給藥法

第五節(jié)  藥物過敏試驗與過敏反應(yīng)的處理

  1、青霉素過敏試驗與過敏反應(yīng)的處理

  2、鏈霉素過敏試驗法

  3、破傷風抗毒素過敏試驗及脫敏注射法

  4、普魯卡因過敏試驗法

  5、細胞色素C過敏試驗法

  6、頭孢菌素類藥物過敏試驗法

 第六節(jié)  局部給藥

1、滴藥法

2、插入法

3、皮膚用藥

4、舌下給藥

第十九章  靜脈輸液與輸血

第一節(jié)  靜脈輸液

靜脈輸液原理、常用液體種類與作用

臨床補液原則

護理評估

周圍靜脈輸液法

頸外靜脈插管輸液法

鎖骨下靜脈插管輸液法

靜脈留置針的使用

輸液工作前、中、后的評價

輸液故障的排除方法

輸液反應(yīng)與防治

第二節(jié)  輸血

1、輸血護理評估

2、輸入血液的種類及其特點

3、輸血前準備

4、輸血途徑、方式與操作方法

5、輸血反應(yīng)與防治措施

第二十章  標本采集

第一節(jié)  標本采集的意義和原則

標本采集的意義

標本采集原則

第二節(jié) 各種標本采集方法

1、痰標本采集

2、咽拭子標本采集

3、血液標本采集及其注意事項

4、尿標本采集

5、糞便標本采集

第二十一章  病情觀察急危重病人的搶救和護理

第一節(jié)  病情觀察

病情觀察的意義及護理人員應(yīng)具備的條件

病情觀察的方法

病情觀察的內(nèi)容

第二節(jié)  危重病人的搶救和護理

   1、搶救工作的組織管理與搶救設(shè)備

2、常用搶救技術(shù)

3、呼吸心跳停止的原因、評估及急救措施

4、心肺復(fù)蘇的評價

5、淹溺病理生理變化及急救措施、健康教育

6、電擊原因及方式

7、電擊病理生理變化、評估、急救措施及健康教育

8、出血種類、評估及急救措施

9、惡心嘔吐定義、種類、原因、機制、觀察及護理措施

10、洗胃目的、評價、方法

11、灌注洗胃法、電動吸引器洗胃法原理、計劃、實施步驟、評價

   12、常用洗胃溶液名稱、濃度、用途及注意事項

13、危重病人的護理

第二十二章  臨終護理

第一節(jié)  概述

1、臨終關(guān)懷的定義

2、瀕死及死亡的定義

3、臨終病人的身心護理

4、死亡過程的分期，尸體的變化

第二節(jié)  臨終病人和家屬的身心護理

臨終病人和家屬的身心護理

第三節(jié)  死亡后護理

1、 尸體護理

2、喪親者的護理

第二十三章  醫(yī)療和護理文件記錄

   第一節(jié)  醫(yī)療和護理文件的記錄和管理

1、記錄的意義、原則與注意事項

2、醫(yī)療和護理文件的管理

第二節(jié)  醫(yī)療和護理文件的書寫

體溫單、醫(yī)囑單、護理觀察記錄單、病室報告、整體護理   病歷的書寫

病案的排列與保管

參考教材 《護理學基礎(chǔ)》  殷磊主編  第三版 人民衛(wèi)生出版社 

遼寧醫(yī)學院2008年專升本護理學專業(yè)技能考試大綱

（滿分：100分）

 第八章  環(huán)境

目的要求：

1、了解各種鋪床術(shù)的用物準備

2、掌握各種鋪床術(shù)的目的，方法及注意事項

3、能在規(guī)定時間內(nèi)完成各種鋪床術(shù)。做到態(tài)度認真，方法正確，步驟有序，過程完整，并運用省力原則，符合平、整、美、實的要求

實驗內(nèi)容

一、  備用床

（一）被單式備用法

（二）被套式備用法

二、雙人鋪床法

三、暫空床

四、麻醉床

五、臥床病人更換床單法

第九章  病人入院和出院的護理

目的要求

1、了解病人體重、病情及搬運時注意事項

2、掌握正確移動病人的方法

3、在更換各種體位時，動作輕柔、方法正確、態(tài)度認真，體現(xiàn)愛傷觀念，

使患者感到舒適。

4、應(yīng)用力學原理，省力，移動病人，避免個人受傷。

實驗內(nèi)容

一、病人入院護理

二、輪椅運送法

三、平車運送法

四、擔架搬運法

第十章  舒適與安全

目的要求

1、熟悉各種臥位的基本要求

2、了解臥位的分類及保護病人的安全措施

3、掌握常用體位及適應(yīng)范圍

4、能正確協(xié)助患者進行各種臥位，能正確進行保護用具和輔助器的使用，做到方法正確，動作輕柔，具有科學性，使患者安全、舒適。

實驗內(nèi)容

一、  常用各種臥位

二、  保護用具使用

(一)床檔

(二)支被架

(三)約束帶

第十一章  預(yù)防與控制醫(yī)院感染

目的要求

1、熟悉各種無菌物品

2、了解各種無菌物品使用方法

3、掌握六項無菌技術(shù)操作方法

4、能正確實施六項無菌技術(shù)操作，增強無菌意識，防止污染，嚴守操作規(guī)

程，保證病人安全，避免感染及交叉感染

實驗內(nèi)容

一、無菌持物鉗使用

二、無菌容器使用法

三、取無菌溶液法

 四、無菌包使用法

五、鋪無菌盤法

六、戴脫無菌手套法

七、手的清潔、消毒、滅菌

八、隔離技術(shù)操作法

第十二章  病人的清潔衛(wèi)生

目的要求

了解測量口腔護理、床上洗頭、床上擦浴的意義及注意事項

掌握口腔護理、床上洗頭、床上擦浴的測量程序

  正確實施口腔護理、床上洗頭、床上擦浴操作，保證病人安全，避免感染及交叉感染

實驗內(nèi)容

一、口腔護理

二、床上洗頭

三、床上擦浴

第十三章  休息與活動

目的要求

了解活動減少對病人機體的影響

列舉活動受限的原因

正確對病人實施關(guān)節(jié)活動范圍的指導(dǎo)

實驗內(nèi)容

一、關(guān)節(jié)活動范圍的指導(dǎo)

第十四章  生命體征的觀察與護理

目的要求

1、熟悉體溫計、血壓計構(gòu)造及性能；氧氣療法的分類；吸引器的構(gòu)造及原理

2、了解測量體溫、脈搏、呼吸、血壓的意義及注意事項；缺氧程度及氧流量調(diào)節(jié)；

3、掌握體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量程序；各種給氧方式，特別是鼻導(dǎo)管給氧法和鼻塞給氧的方法及注意事項；吸痰適應(yīng)癥及禁忌癥、注意事項

4、正確實施體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量，并能正確記錄和繪制體溫單，做到態(tài)度認真，操作規(guī)范，數(shù)值準確，關(guān)心患者，發(fā)現(xiàn)異常及時采取相應(yīng)護理措施

實驗內(nèi)容

一、生命體征測量

二、鼻導(dǎo)管給氧法

三、鼻塞給氧法

四、其它給氧方法

五、吸痰術(shù)

第十五章  冷熱療法

目的要求

1、 了解冷熱療法的應(yīng)用及注意事項

2、 正確完成灌熱水袋、冰袋法及溫水擦浴法給患者指定適當?shù)淖o理措施

實驗內(nèi)容

一、灌熱水袋、冰袋法

二、溫水擦浴法

第十六章  飲食與營養(yǎng)

目的要求

1、  了解患者飲食過程中護理工作重要內(nèi)容

2、  掌握插胃管的操作過程和判斷胃管是否插入管內(nèi)的三種方法

3、  正確完成插胃管的操作，在插胃管時動作輕穩(wěn)、準確，必須具備一定飲食和營養(yǎng)方面的知識，滿足患者對飲食、營養(yǎng)需要

實驗內(nèi)容

管喂飲食

第十七章  排泄

一、導(dǎo)尿術(shù)和膀胱沖洗術(shù)

目的要求

1、了解泌尿系統(tǒng)的生理解剖

2、掌握男、女病人導(dǎo)尿術(shù)及膀胱沖洗操作程序

3、正確實施男、女病人導(dǎo)尿術(shù)及膀胱沖洗術(shù)，能嚴格執(zhí)行無菌操作，方法正確，動作規(guī)范，操作步驟準確，體現(xiàn)對患者的關(guān)心和尊重

實驗內(nèi)容

（一）男病人導(dǎo)尿術(shù)

（二）女病人導(dǎo)尿術(shù)

（三）膀胱沖洗術(shù)

二、灌腸術(shù)和肛管排氣術(shù)

目的要求

1、各種灌腸術(shù)的特點以及所用溶液

2、掌握各種灌腸術(shù)及肛管排氣插管長度，病人的體位操作程序

3、準確實施各種灌腸術(shù)和肛管排氣術(shù)的操作，做到態(tài)度認真，方法正確，舒適合理，動作連貫，過程完整有序，體現(xiàn)對患者的尊重與關(guān)心

實驗內(nèi)容

（一）大量不保留灌腸

（二）小量不保留灌腸

（三）清潔灌腸或結(jié)腸灌腸

（四）保留灌腸

（五）肛管排氣術(shù)

第十八章  藥物療法和過敏實驗

一、口服給藥法、吸入給藥法

目的要求

1.能敘述給藥過程中護士的角色和職責

2.了解影響藥物療效的因素

3.準確應(yīng)用護理程序?qū)嵤┛诜�給藥法和吸入給藥法

實驗內(nèi)容

（一）口服給藥法

（二）超聲霧化吸入法

（三）氧氣霧化吸入法

二、抽吸藥物方法

目的要求

1、熟悉不同藥物劑型及分類

2、了解注射器與針頭的結(jié)構(gòu)，常用規(guī)格和型號

3、掌握不同制劑藥物的抽吸方法，正確實施抽吸操作，態(tài)度認真負責，嚴格無菌技術(shù)，抽吸過程準確無誤

實驗內(nèi)容

（一）自安瓿內(nèi)吸取藥液術(shù)

（二）自密封瓶內(nèi)吸取藥液術(shù)

（三）吸取結(jié)晶、粉劑或油劑術(shù)

三、 各種注射術(shù)

目的要求

1、熟悉各種注射部位的解剖結(jié)構(gòu)

2、了解各種注射法的用物準備，常用部位

3、掌握各種注射法目的，操作程序及注意事項

4、以正確手法完成各種注射術(shù)。表現(xiàn)出嚴肅認真，一絲不茍的工作態(tài)度及必要的同情心，遵循注射原則，嚴格無菌操作技術(shù)，備物齊全，程序準確，姿勢正確，注射部位，進針角度、深度及劑量準確

實驗內(nèi)容

（一）皮內(nèi)注射術(shù)

（二）皮下注射術(shù)

（三）肌肉注射術(shù)

（四）靜脈注射術(shù)

四、試敏液配制

目的要求

1、熟悉各種過敏藥物的劑型、劑量、應(yīng)用原則

2、了解藥物的過敏反應(yīng)癥狀、TAT脫敏方法及青霉素過敏休克搶救原則

3、掌握常用試敏液的配制濃度、注入劑量和試驗結(jié)果判斷

4、能正確配制各種試敏液，在操作中態(tài)度認真，一絲不茍，配制劑量準確，能正確判斷試驗結(jié)果，能采取相應(yīng)脫敏方法和急救措施

實驗內(nèi)容

（一）青霉素過敏試驗

（二）鏈霉素過敏試驗

（三）破傷風抗毒素（TAT）過敏試驗及脫敏注射術(shù)

（四）普魯卡因過敏試驗術(shù)

第十九章  靜脈輸液與輸血

一、靜脈輸液

目的要求

1、熟悉靜脈輸液原理，液體種類及應(yīng)用原則

2、了解靜脈輸液護理評估

3、掌握靜脈輸液目的、適應(yīng)癥、用物準備、注射部位選擇、操作程序

4、  正確實施靜脈輸液，能用通俗易懂的語言向病人做解釋工作，掌握排除輸液過程故障，對輸液反應(yīng)能及早發(fā)現(xiàn)，及時處理

實驗內(nèi)容

1、密閉式靜脈輸液

2、靜脈留置針

3、輸液泵

 二、 靜脈輸血術(shù)

目的要求

1、熟悉血液種類

2、了解輸血護理評估，輸血途徑、方式

3、掌握輸血原則，輸血的操作程序

4、正確實施密閉式輸血法的操作方法，認真三查八對，嚴格操作規(guī)范，學會觀察輸血反應(yīng)及防治措施

實驗內(nèi)容

間接密閉式輸血術(shù)

 第二十章  標本采集

目的要求

1、掌握采集血標本方法，學會采集血沉的方法

2、熟悉痰、咽試子、尿、糞便標本采集方法

3、了解標本采集原則，一般血標本的取血量，生理正常值

實驗內(nèi)容：

一、痰標本采集

二、咽拭子標本采集

三、血液標本采集

四、尿標本采集

五、糞便標本采集

第二十一章  病情觀察及危重病人的搶救和護理

一、心肺復(fù)蘇術(shù)

目的要求

速說出心臟驟停的主要診斷依據(jù)

掌握心肺復(fù)蘇的主要步驟

掌握心肺復(fù)蘇的有效指征

實驗內(nèi)容

心肺復(fù)蘇術(shù)

二、洗胃術(shù)

目的要求

1、了解各種毒物的灌洗溶液和禁忌藥物

2、掌握洗胃術(shù)操作程序

3、正確實施洗胃術(shù)，并做到嚴謹、認真、操作規(guī)范、關(guān)心愛護病人

實驗內(nèi)容

(一)灌注洗胃法

(二)電動吸引器洗胃法

第二十二章  臨終護理

目的要求

1、熟悉臨終患者護理的心理、情緒、行為反應(yīng)和生理變化

2、了解死亡的判斷標準和死亡的分期

3、能在模擬人身上正確完成尸體護理技術(shù)，做到步驟正確、連貫、態(tài)度嚴肅，克服緊張不安心理，認做好尸體護理工作

實驗內(nèi)容

尸體護理術(shù)

第二十三章   醫(yī)療文件記錄

目的要求

1、熟悉護士常接觸的各種表格

2、了解各種護理表格填寫內(nèi)容要求及排列程序

3、能正確完成多種護理表格填寫及書寫程序或填寫過程，要字跡清楚、端正、無更改，記錄及時、準確、完整，內(nèi)容扼要，運用醫(yī)學術(shù)語，態(tài)度認真、實事求是、符合要求

實驗內(nèi)容

一、體溫單記錄

二、長短期醫(yī)囑記錄

三、特護記錄

四、交班報告記錄